一位刚产下双胞胎宝宝的产妇产后第一时间在微信群里对东阳市人民医院产科主任杜舜兰医生表示感谢。

　　

　　原来35岁的张女士（化名）结婚多年，先后经历四次流产，两次宫外孕，之后一直没有怀孕，身体上的伤痛和心里的沮丧不仅让她吃足了苦头，更让她失去了当妈妈的信心。在家人的支持下，怀着最后的期待，一年前张女士在做了试管胚胎移植手术，双胎妊娠成功。

　　对张女士来说，这胎弥足珍贵，也一直小心翼翼保护着，按时做产检。在怀孕六个多月时，张女士到医院进行产检时结果显示宫颈内口扩张，这意味着两个胚胎随时会发生流产，这个孕周婴儿基本不会成活，这让她陷入了极度的焦虑不安及痛苦之中。

　　抱着一丝丝侥幸心理，张女士来到东阳市人民医院再次检查，诊断结果为“宫颈机能不全”。面对这样的结果，经多方打听张女士和家人商量决定去，然而又极有可能发生途中流产，更让她无法接受，于是张女士找到了杜舜兰主任，了解了张女士的情况后，杜主任充分告知了她这种情况高龄、试管婴儿，双胎本身就非常容易发生流产、早产，现在又是宫颈内口己开，随时会发生流产，目前孕6个月、双胎宫内口己开，紧急宫颈环扎术手术难度大，也不常规推荐，且保胎的成功率较低，当然假如不去，我们将尽最大的努力为她保胎。

　　

　　经充分的考虑，张女士及其家属表达了杜舜兰主任的信任，决定在东阳市人民医院产科进行手术。

　　宫颈环扎术极其考验医生的经验技术水平，一切准备就绪后，手术紧张有序的进行着。

　　杜舜兰主任沉着冷静，高度专注的进行手术，打开宫颈口进行消毒，反复确认宫颈状况，终于一点一点牵拉出其余的宫颈边缘，在宫颈内口水平进针，完成了宫颈环扎缝合术。这时杜主任才长舒了一口气。在全体医护人员的通力合作下，这次宫颈环扎手术非常成功。术后张女士留院观察，辅以药物进行保胎治疗，在产科保胎团队的共同努力下，保胎非常成功。

　　1月，张女士在东阳市人民医院妇科顺利产下一对双胞胎女宝宝，一家人欢天喜地，对产科的医护人员谢了又谢，表达不尽的感激之情。

　　

　　什么是宫颈机能不全?

　　宫颈机能不全也称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈机能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产。

　　造成宫颈机能不全的原因有哪些?

　　

　　

　　一，先天性宫颈机能不全，据研究发现患有此病的患者中，三分之一是先天性因素，常见的有单角子宫或者是纵膈子宫。

　　二，后天性宫颈机能不全，一般是因为女性进行妇科手术后对于宫颈或者宫颈下段的正常结构有一定的破坏作用，从而导致此情况。比如说阴道分娩造成的严重的宫颈裂伤，流产刮宫时扩张宫颈过快过猛引起括约肌作用的宫颈松弛，宫颈锥形切除，宫颈内口括约作用丧失等。

　　三，宫颈发育不良，过小，或可能有宫颈其他组织与结缔组织比例失调。有部分患者原因不明。

　　

　　宫颈机能不全所至流产，多发生于妊娠中期，流产发生时往往没有先兆的症状，既往没有子宫收缩疼，甚至羊膜突出宫颈口，患者也没什么自觉症状。

　　如果不加干预，中晚期反复性流产的孕妈们大多会反复遭遇流产或早产流产几率约20%，早产几率约80%！这种巨大的风险无疑会对孕妈及家庭造成了沉重的精神和心理负担。

　　加强产前检查、使用孕酮制剂及子宫颈托等办法在一定程度上可以预防早产的发生，但是最有效的办法只有“宫颈环扎术”。

　　宫颈环扎术拟或紧急宫颈环扎术

　　宫颈环扎术作为一种针对宫颈机能不全、延长孕周的治疗手段，现广泛应用于临床。紧急宫颈环扎术是在宫颈发生缩短和扩张或羊膜囊已脱出宫颈口时，为阻断流产或早产的进程而进行的手术。

　　“宫颈环扎”，简单地说，“宫颈环扎术”就像用一根绳子把宫颈勒紧，将宫颈管紧紧闭合，加强宫颈管的张力，从而抵抗孕期增大的胎儿对宫颈产生的压力，避免宫颈口在分娩前提前开放，帮助孕妈妈安全平稳度过孕期。

　　

　　经过上面的介绍，不知您是否已经对“宫颈机能不全”这个疾病以及它的治疗方法有了一定的了解了，不过如何准确诊断疾病，选择更适宜的治疗方式，需要医生根据患者情况综合进行专业的评估。

　　有相关问题者请及时到正规医院进行检查，以免错过黄金的诊断及治疗的“时间窗”！

　　专家介绍

　　

　　杜舜兰，主任医师，学科带头人，温州医科大学兼职教授，金华市名医，金华市医学会围产医学分会副主委，金华市孕产妇死亡评审专家组成员，东阳市危重症孕产妇抢救专家组成员，东阳市人民医院大妇产科主任兼产科主任，从事妇产科临床工作30余年，有丰富的临床经验，擅长各种妇产科疾病尤其产科高危妊娠、复发性流产、早产、危重症孕产妇的抢救以及产前诊断、遗传咨询等的诊治和手术。

　　门诊时间：星期三全天

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