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来源:http://99shanghe.com  日期:2021-09-09

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长方案、短方案,微--?哪种才是适合你的?长方案、短方案,微**?哪种才是适合你的?

常用的促排卵方案有多种,其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短,应根据患者的年龄、血AMH值、基础FSH水平、窦卵泡数、BMI和既往IVF治疗情况综合考虑后,做出个体化的选择。

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“试管婴儿”治疗中,为了在1个月内获得更多的卵子,医生常常会用到超促排卵治疗,即在严密监控下用药物诱发多个卵泡同时发育并成熟的方法。

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其实每制定一个促排卵方案,我们都是满怀希望,期待卵泡生长顺利,取到我们心目中为这个病人设计的目标卵子数,不要太多,不然容易过度**;也不要太少,也许不够用。

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促排卵方案,这是一门科学,也是一门艺术。

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长方案

长方案所需要的治疗时间较长,从前一周期的黄体中期(约周期第21天)开始,约需30天左右,是最稳定最常用的促排卵方案。

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医生首先需要根据基础体温和B超判断是否是排卵后的黄体期,然后注射控制药物(达菲林,达必佳)10~14天后,开始注射*****FSH或HMG(***、普利康、丽申宝、贺美琦、尿促等)促卵泡发育,一直监测到卵泡生长成熟,注射HCG(即“夜针”)为止,一般获得卵子8~10个。

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超长方案

超长方案的时间大约需要3~4个月,需要注射2-3次控制药物,**降低体内激素之后,再注射促排卵药物,一般获得卵子5~10个。

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超长方案主要用于患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、或需要控制时间的病人。

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温和方案

温和方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,不需要在前一周期开始准备,约需10~15天时间。从月经周期第3天开始用****,同时给予较少量*****注射,一直到卵泡成熟打夜针,平均获卵5~8个。温和方案可用于各种人群,**较少,特点是一般不推荐当月胚胎移植,可以冷冻胚胎到下个自然周期再移植。


拮抗剂方案

持续时间大约10~15天,从月经周期第3天开始用*****,**卵泡长大到直径13~14mm左右时,开始使用拮抗剂(思则凯,加尼瑞克)防止卵泡排出,至打hCG夜针日,一般获得卵子5~10个。拮抗剂方案卵巢过度**(OHSS)发生率较低,可用于各种人群。


微**和自然周期方案

微**方案治疗时间与温和方案相似,医生根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第3天开始口服****或来曲唑,加用极少量*试管婴儿可以找人代生吗****注射至夜针日,平均获得卵子2~3个。


自然周期完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物,等候自然的优势卵泡长大成熟,打夜针排卵,平均获得卵子0.9个,因为有的自然周期取不到卵。微**和自然周期单个卵子质量好、利用率高、成本低、并发症少,但周期取消率高、单次移植的代孕率偏低,常用于高龄、卵巢功能低下和反复多次不成功的朋友。


根据每位女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应及以前的治疗效果等综合信息,建议对每位患者最合适的方案,以期在有效性、安全性、性价比、以及理想的成功率之间找到最佳的平衡点,这就是我们治疗方案制定的目标:既有标准化的质控,又有个体化的针对。


本文来自泰美宝贝全球试管婴儿顾问小美(微信同号),试管婴儿一站式专业服务。


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