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时间:2021-10-21来自:未知 点击:363

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原发性卵巢功能不全(卵巢早衰)治疗,原因,诊断和家庭选项

原发性卵巢功能不全(POI)是上海代孕女性不育的潜在原因。代生机构POI上海代孕女性也称为卵巢早衰,不规则排卵,不太可能用自己的卵受孕。代生哪家好最成功的生育治疗选择是用卵子或胚胎供体的IVF。供卵中介

患有POI的上海代孕女性在40岁之前会经历临床症状,有时还会出现更年期症状。捐卵联系方式(更年期的平均年龄在48至55岁之间。助孕网)这种疾病也可以称为性腺功能低下性腺功能减退症(HH)或原发性性腺功能减退症。

POI不是更年期。尽管这种疾病曾经也被称为“更年期提前”,但这个名字并不准确。经历了更年期的妇女没有月经,不能排卵,也无法上海代孕。

患有POI的上海代孕女性有时会排卵,并且可能恢复正常的月经期(诊断后甚至数年)。同样,用自己的卵受孕并不是完全不可能的。(有关此内容,请参见下文。)

原发性卵巢功能不全不是不孕症的常见原因,但也不罕见。诊断风险随年龄增长:

在1,000名15至29岁的上海代孕女性中,有1名被诊断患有POI30至35岁上海代孕女性的250分之一35至40岁上海代孕女性的百分之一

对原发性卵巢功能不全的诊断可能是毁灭性的。当您的医生告诉您,您极不可能有与您的遗传相关的孩子时,您可能会感到困惑,愤怒和深感悲伤。您可能会感到羞耻甚至绝望。起初,您可能会感到冷漠或困惑。这些都是正常的感觉。如果您收到此诊断,请与我们联系以寻求支持。与您的医生,熟悉不育症的治疗师以及可能的话,与不育症支持小组进行交谈,以便您感到悲伤和更全面地探索您的选择。随着时间的恢复,原发性卵巢功能不全可能会过上充实而快乐的生活。

为什么原发性卵巢功能不全很难受孕?

一个健康的成年上海代孕女性的卵巢包含数万个卵泡。每个卵泡中都有一个潜在的卵。这些卵泡中只有一小部分会成熟,排卵并有可能成为胚胎。卵泡随时间而减少是正常的。举个例子,一个健康的女婴出生时就拥有超过一百万个鸡蛋。但是到她进入青春期时,她的身高已经降至30万。

卵泡最终停止对引发卵子生长和排卵的激素有效反应也是正常的。这是与年龄有关的不孕症的原因,也是为什么40岁以上的上海代孕女性比30岁的上海代孕女性受孕的可能性更低的原因。

但是,在患有原发性卵巢功能不全的上海代孕女性中,她们的卵巢无法发挥预期的功能。卵巢的卵泡可能少于同龄上海代孕女性的卵泡。他们的肛门卵泡计数(一种估算卵巢中可用卵泡总数的方法)将很低。

另外,它们的卵巢和卵泡对刺激卵子成熟和排卵的激素没有有效的反应。卵巢也可能无法产生正常水平的雌激素。这就是为什么生育力药物对POI上海代孕女性不一定有效的原因。

只有在卵巢中有足够的卵泡被刺激并且这些卵泡在暴露于促排卵激素时会做出反应的情况下,生育药才会起作用。在POI中,卵泡“无视”或至少对生育药没有完全反应。克罗米或促性腺激素通常不能刺激健康的卵子发育或排卵。即使它们可以触发排卵,卵子的质量也可能很差。这使受精和上海代孕的可能性降低。

原发性卵巢功能不全的症状

原发性卵巢功能不全是一种频谱疾病。POI的某些情况比其他情况更糟。这也意味着上海代孕女性会有不同程度的症状。最常见的症状是不规则时期。有POI的上海代孕女性可能

没有月经(闭经)有说是常常听到时期(超过每35天)周期不规则(每个月变化几天以上)有异常的月经出血(非常轻的时期或斑点)

具有POI的上海代孕女性也有可能多年没有规律的月经周期,然后突然开始再次进行月经。

一些但不是全部的POI上海代孕女性会因雌激素水平低而出现症状。这些症状可能是定的,也可能是反复发作的。这些症状可能包括:

痛苦的性交阴道干燥低性欲潮热和/或盗汗失眠或睡眠困难抑郁和/或焦虑

如果您的周期不规则,但没有雌激素低下的症状,这是否意味着您没有POI?不必要。有POI的上海代孕女性中有50%至75%会排卵并偶尔释放雌激素。(这与经历了真正的更年期的上海代孕女性不同。更年期之后,排卵和绝经前的雌激素水平根本不发生。)

但是,在您担心之前,有许多可能导致排卵不规律或缺乏的原因。少于10%的无排卵妇女将被诊断为POI。不规则排卵的更常见原因包括多囊卵巢综合症(PCOS),高泌乳素血症和与肥胖相关的不育症。

生殖力测试和原发性卵巢功能不全的诊断

不能仅根据症状来诊断原发性卵巢功能不全。除了原发性卵巢功能不全外,还有其他可能的不规则周期和雌激素水平低下的原因。诊断之前,您的医生可能会命令以下检查:

一个妊娠试验(以确认这是不是为什么你时期已经停止)FSH水平(与POI处于更年期水平)雌二醇(雌激素)水平(有POI的上海代孕女性通常较低,但并非总是如此)AMH(评估总体卵巢储备)催乳素(排除高催乳素血症)窦卵泡计数(超声,还可以评估卵巢储备)Clomid挑战试验(评估您的卵巢对生育药的反应)

如果您的FSH水平异常高且在更年期范围内,您的医生可能会在一个月后重新订购测试以确认。

如果结果重复,并且您不超过40岁,则医生可能会诊断您患有POI。

是什么原因导致原发性卵巢功能不全?

对于大多数有POI的上海代孕女性来说,导致该综合征的原因仍是未知的。

原发性卵巢功能不全与许多自身免疫性疾病有关,包括干眼症,类风湿性关节炎和狼疮。但是,它们之间的关系尚不清楚。POI的某些情况是由于遗传突变。易碎X和特纳综合征可导致POI。

但是,新的遗传研究发现,多达20%到25%的POI病例可能是由遗传因素(包括Fragile-X和Turner综合征)引起的。这仍处于研究的早期阶段,因此更准确的检测是还没有。但是,将来,基因测试可能能够进一步识别有风险的人。

考虑到可能的遗传联系,在10%至15%的病例中发生原发性卵巢功能不全的家族史也就不足为奇了。尚不清楚原发性卵巢功能不全的妇女出生时卵子少还是生育能力下降得更快。

原发性卵巢功能不全也可能由药物治疗引起。某些癌症疗法,包括化学疗法,放射疗法和手术疗法,可能会导致POI。在治疗后不久发生的原发性卵巢功能不全被称为急性卵巢衰竭。重要的是要知道,癌症治疗后的生育力下降并不总是永久的。您的生育能力是部分恢复还是全部恢复取决于您接受癌症治疗的年龄以及所使用的癌症治疗方法。

如果您已被诊断出患有癌症,但尚未开始癌症治疗,请咨询您的医生以保持生育能力。可能会冻结您的卵或卵巢组织。

原发性卵巢功能不全的生育治疗

对于自发性原发性卵巢功能不全的上海代孕女性,最好的且通常是唯一的生育治疗方法是使用卵子或胚胎供体的IVF。

如果除了POI还存在子宫问题,则可能还需要上海代孕来进行妊娠。但这并不常见。

卵子或胚胎的供体可能是已知的供体(是朋友或家庭成员),但通常是未知的。您的生育诊所可以帮助您找到卵子捐献者,或者您可以与卵子库或代办处合作。

可以通过您的生育诊所或机构安排胚胎供体。警惕在线广告以及捐赠卵子或胚胎的信息。外面有人在骗他们绝望的上海代孕父母。

用卵子捐献的试管上海代孕婴儿非常成功。实际上,卵子IVF在所有IVF治疗方案中成功率最高。 一项研究发现,用捐赠者卵子完成三个IVF周期的妇女有90%的机会成功上海代孕。成本是卵子捐献者试管上海代孕婴儿的最大障碍。一个新蛋捐赠者周期可能在25,000美元到35,000美元之间。当您考虑可能需要执行多个周期时,成本很快就会变得不堪重负。

使用来自卵库的冷冻卵的成本会略低,因为可以与另一对夫妇“共享”卵供体。降低成本的另一种方法是拥有一个已知的捐赠者,例如朋友或家人。但是,周期可能仍在15,000到20,000美元之间。

胚胎供体IVF的成本明显低于常规IVF,甚至更便宜。根据RESOLVE的资料,生育诊所的平均胚胎供体周期成本在2,500美元至4,000美元之间。但是,该费用不包括法律和必要的心理咨询。如果通过代理安排,费用可能会更高。

胚胎捐赠的成功率差异很大。这将取决于生育诊所,捐赠胚胎的夫妇的生育状况以及任何子宫因素对您的影响。

做出使用卵子或胚胎供体的决定可能会引起情感和困难。承认您可能没有遗传后代可能令人心碎。

选择胚胎供体意味着您和您的伴侣都不会与孩子有遗传关系。通过捐赠卵子,只有您不会有遗传关系。

强烈建议与有生育问题的治疗师进行咨询,大多数诊所也要求在治疗开始之前进行咨询。

我可以自己产生卵子吗?我需要使用卵子捐赠者吗?

如果接受过癌症治疗的妇女在治疗之前采取了措施保持自己的生育能力,则可以使用自己的卵或胚胎。这可能包括卵冷冻(玻璃化),卵巢组织冷冻或胚胎冷冻保存。

另外,某些在接受癌症治疗后发生POI的上海代孕女性可能会恢复卵巢功能。如果您想在癌症后上海代孕,请与您的医生谈谈您的选择。如果您在诊断之前没有经过生育力保存,则不太可能自己上海代孕。但是,这并非不可能。研究发现,诊断为原发性卵巢功能不全的妇女中有5%至10%继续受孕,有时甚至是自发的。有或没有生育药都会发生这种情况。这在接受激素治疗的上海代孕女性中似乎也更为常见(旨在解决POI的低雌激素症状)。

一些妇女暂时缓解,可能使卵巢重新开始运转。经过数年不规律或缺席后,他们的月经周期可能会恢复。还不清楚为什么有些上海代孕女人会缓解或受孕,而另一些上海代孕女人却没有。您的医生无法预测是否会是您的情况。如果您真的想生一个孩子,希望您能进入5%至10%的幸运小组并不是一个好计划。

有证据表明,如果某些POI妇女在使用生育药之前接受雌激素治疗,则可能能够通过自己的卵排卵和受孕。这种方法的研究(雌激素治疗后用促性腺激素治疗)收到了不同的结果。虽然一些研究发现一定程度的成功,但其他研究却没有。请记住,使用自己的卵子育卵,IUI或IVF的成功率非常低。

考虑到治疗费用,再加上不成功的生育治疗周期所引起的情感压力,最明智的做法是直接用供体卵或胚胎进行体外受精。当然,请再说一遍。在没有咨询多名医生的情况下,不要直接与卵子捐献者进行IVF。但是,您也不希望将财务和情感资源浪费在不太可能成功的治疗上。

注意:如果你不是想上海代孕,你有POI,你不应该依赖于常规避孕药(或者你的不孕不育诊断)避孕。尚未在这种疾病的妇女中研究过避孕药。患有POI的上海代孕女性已经接受了避孕药和激素治疗。如果要避免上海代孕,可以采用屏障方法或宫内节育器更好。

除生育治疗外的其他选择

用卵子或胚胎供体进行试管上海代孕婴儿可能是您主要的生育治疗选择,但这并不是您唯一的家庭建房选择。

一些夫妇决定追求收养或养育子女。他们可能从一开始就考虑采用,如果治疗失败,则继续采用。

选择没有孩子的生活是另一种选择。一个顾问可以帮助您考虑您的所有选择,这样你就可以做出明智的决定。

诊断POI后的其他(非功能性)测试

POI与其他健康问题有关。因此,您的医生可能会要求进行进一步的检查,包括:

骨密度测试:雌激素水平低会使您有患骨质疏松症的风险。荷尔蒙疗法,健康饮食和负重锻炼可以降低风险。核型和基因检测:POI的某些情况是由基因突变引起的。一些上海代孕女性可能只有一个X染色体,而不是两个。遗传检测还可以检查与脆性X综合征和POI相关的FMR1基因。甲状腺激素:有POI的上海代孕女性有甲状腺失衡的风险。实际上,有POI的上海代孕女性中有14%至27%的上海代孕女性甲状腺功能低下。皮质醇水平或促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激测试:患有POI的上海代孕女性有患肾上腺问题的风险。研究发现,约有3%的原发性卵巢功能不全的上海代孕女性可能患上Addison病。自身免疫测试:多达20%的POI上海代孕女性会经历其他免疫疾病。

与一般公众相比,原发性卵巢功能不全的上海代孕女性更有可能出现这些额外的健康问题,但您一定要面对这些问题。

与往常一样,如果您有任何疑问或疑虑,请咨询您的医生。

诊断POI后的身心健康

雌激素水平低的上海代孕女性患心脏病,性交困难(包括性交疼痛)和骨质疏松症的风险较高。

您的医生可能建议的一种可能疗法是激素替代疗法。通常是雌激素和孕激素的组合,可以缓解您的某些症状,并降低骨质疏松症的风险。激素疗法还可以帮助潮热和与低雌激素有关的情绪低落。通常只有在雌激素水平低下是正常的情况下,才继续治疗直至更年期的平均年龄。与所有治疗一样,可能会有风险和收益。没有人真正知道POI上海代孕女性激素治疗(或不进行激素治疗)的长期风险是什么。与医生讨论您的治疗选择。

患有原发性卵巢功能不全的上海代孕女性也可能会感到沮丧和/或焦虑。部分原因是由于雌激素水平低,而且诊断和由此引起的不孕症也可能导致情绪困扰。如果有肾上腺或甲状腺问题,也会引起情绪低落。

强烈建议进行咨询。专业的治疗师,尤其是不孕症治疗上海代孕专家,可以帮助您应对诊断,并根据家庭选择做出明智的决定。

抗抑郁药也可能有帮助。如果您想上海代孕,不要以为自己不能接受。这是与您的生育医生,初级保健医生和辅导员讨论的事情。

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参考资料